Table ronde n° 2 : partir des besoins de l’usager

Table ronde 2

P. Kelkermans – S. Rabeau – G. Boissinot – Y. Hariche – A. Masson – MC Cotonéa

 

 

 

 

 

 

Les intervenants :

  • Pascale KELKERMANS, Assistante Sociale,
  • Séverine RABEAU, ergothérapeute à l’Hôpital de Chalonnes
  • Géraldine BOISSINOT, Responsable de secteur
  • Marie-Clotilde COTONEA, Responsable du SSIAD

Quelle est la pratique d’évaluation et de réévaluation des besoins ?

Géraldine BOISSINOT, Responsable de Secteur :

L’association réévalue annuellement et de manière systématique la situation des personnes aidées dépendantes. Une réévaluation est faite également lorsqu’il y a des changements dans la situation afin de réajuster la prise en charge du bénéficiaire.

L’ajustement des interventions se fait régulièrement :

  • Si le bénéficiaire le demande,
  • Suite à des remontées d’information de l’équipe, des proches, des partenaires,

Comment organiser au mieux les retours à domicile après hospitalisation ? L’expérience d’évaluation à domicile de l’hôpital de Chalonnes.

Pascale KELKERMANS et Séverine RABEAU :

Il s’agit bien sûr d’accéder au choix de la personne de revenir chez elle. L’assistante sociale fait une évaluation et l’ergothérapeute un bilan d’autonomie pour les activités de la vie quotidienne. Le service a inclus une évaluation à domicile de l’ergothérapeute pour définir les difficultés rencontrées par la personne chez elle, et adapter les moyens matériels et l’accessibilité du logement. Le compte-rendu de l’ergothérapeute est remis à la famille et aux professionnels du domicile.

Pour le service, l’évaluation à domicile est un aboutissement de la prise en charge et permet une bien meilleure préparation des sorties.

Est-il possible de faire de la Qualité en sortie d’hospitalisation ?

Marie-Clotilde COTONEA :

Deux conditions essentielles doivent être remplies :

  • Une bonne coordination entre l’équipe hospitalière, le patient,  son entourage et l’association.
  • Prendre le temps d’accompagner l’adaptation du patient à son domicile dans des conditions nouvelles.

On rencontre le plus souvent 3 types de situations …

Vous pouvez télécharger :
le compte-rendu de la 2ème table ronde
le compte-rendu complet du débat 8 janvier